ΑΝΑΡΤΗΣΕΙΣ

Τρίτη 12 Μαΐου 2015

Οικονομικός στραγγαλισμός των δημόσιων νοσοκομείων

ΤΡΙΤΗ 12-5-2015


 

Του  Γιώργου ΜΟΥΣΓΑ













 
Με τη μισή επιχορήγηση του Γενάρη 2015 (!) της ήδη κατακρεουργημένης κρατικής ενίσχυσης (!) πορεύονται μέχρι σήμερα τα δημόσια νοσοκομεία, τα οποία εκτός απ' τις λειτουργικές δαπάνες, έχουν να πληρώσουν και τις αμοιβές του επικουρικού προσωπικού (γιατρών και νοσηλευτών).

Στον Πίνακα που δημοσιεύουμε, φαίνεται η εξέλιξη των λειτουργικών δαπανών από το 2009 μέχρι το 2015. Το 2014 διατέθηκαν 1,62 δίσ. ευρώ και το 2015 έχουν προϋπολογιστεί 1,39 δισ. ευρώ. 

Προκύπτει, δηλαδή, μια μείωση 14,2% των δαπανών για φάρμακα, υγειονομικό υλικό, ορθοπεδικό υλικό, αντιδραστήρια, ιδιωτικά συνεργεία και αμοιβές επικουρικού προσωπικού.

Με βάση και αυτή την κατακρεουργημένη πρόβλεψη, θα έπρεπε τα 131 δημόσια νοσοκομεία να επιχορηγούνται με 111,55 εκατ. ευρώ το μήνα για το 2015. 
Μέχρι το τέλος του Απρίλη, θα έπρεπε να είχαν εισπράξει 458,2 εκατ. ευρώ. 

Αντί όμως γι' αυτά, έχουν εισπράξει μόλις 55,77 εκατ. ευρώ, που δε φτάνουν ούτε για ...οινόπνευμα!

Ηδη, σε μεγάλα νοσοκομεία διαμορφώνεται μια απελπιστική κατάσταση, καθώς στις αποθήκες υπάρχουν πια άδειες κούτες για υγειονομικό ή άλλο υλικό, με τους προμηθευτές να απειλούν ότι θα σταματήσουν τις προμήθειες.

Τα νοσοκομεία στραγγαλίζονται οικονομικά και από τα χρέη προς τρίτους. Σύμφωνα με στοιχεία του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ) -εκπροσωπεί τις πολυεθνικές εταιρείες που κατέχουν το 85% της ελληνικής αγοράς-, τα σωρευμένα χρέη των δημόσιων νοσοκομείων προς τις εταιρείες-μέλη του ανέρχονταν σε 310,8 εκατ. ευρώ και των στρατιωτικών νοσοκομείων σε 16,7 εκατ. ευρώ, μέχρι το τέλος του Φλεβάρη του 2015.

Επίσης, σύμφωνα με το Σύνδεσμο Επιχειρήσεων Ιατρικών και Βιοτεχνολογικών Προϊόντων, τα δημόσια νοσοκομεία χρωστούν στους προμηθευτές 1 δίσ. ευρώ για ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό.

Ανασφάλεια για τους ανασφάλιστους
 
Από τα στοιχεία του Πίνακα, προκύπτει μια μείωση 50,53% στις λειτουργικές δαπάνες μεταξύ 2009 και 2015. Μπροστά σε αυτό τον οικονομικό στραγγαλισμό, η κυβέρνηση ανακοίνωσε τη δωρεάν νοσηλεία των ανασφαλίστων στις δημόσιες δομές Υγείας, χωρίς να διασφαλίσει ούτε τα 350 εκατ. ευρώ που ο ΣΥΡΙΖΑ υποσχόταν προεκλογικά γι' αυτό το σκοπό.

Με βάση στοιχεία απ' τον «Ευαγγελισμό», η νοσηλεία -με βάση τις διαδικασίες της προηγούμενης συγκυβέρνησης- 240 ανασφάλιστων στοίχισε 540.000 ευρώ. Δηλαδή, η μέση νοσηλεία κατά ασθενή στοίχισε 2.250 ευρώ. 

Στην Ελλάδα έχουν καταγραφεί 2,5 εκατ. ανασφάλιστοι και οικονομικά αδύναμοι. Απ' αυτούς -κατ' αναλογία με το συνολικό πληθυσμό της χώρας- θα χρειαστούν νοσηλεία το 20%. Δηλαδή, θα χρειαστούν 500.000 νοσηλείες το χρόνο. 
`Η 500.000 x 2.250 ευρώ = 1,125 δισ. ευρώ το χρόνο.

Την περασμένη Παρασκευή, αντιπροσωπεία γιατρών και εργαζομένων είχαν συνάντηση με τον αναπληρωτή υπουργό Υγείας Ανδρέα Ξανθό. 

Η αντιπροσωπεία έθεσε το θέμα της αναπροσαρμογής των επιχορηγήσεων προς τα δημόσια νοσοκομεία, ώστε -πέρα απ' τις λειτουργικές ανάγκες- να καλυφθεί και η νοσηλεία των ανασφάλιστων. 
Η απάντηση που πήραν απ' τον αναπληρωτή υπουργό ήταν ότι η ανασκευή του προϋπολογισμού θα εξαρτηθεί απ' τις διαπραγματεύσεις με τους «θεσμούς».
Φαίνεται, δηλαδή, ότι η όποια αντιμετώπιση των ανασφάλιστων θα μετακυλιστεί στα ίδια έσοδα των νοσοκομείων, που μέχρι τώρα δαπανούν 150 εκατ. ευρώ το χρόνο, ενώ εισπράττουν ψίχουλα απ' την κρατική επιχορήγηση. 

Με άλλα λόγια, η κυβέρνηση ωθεί τα νοσοκομεία να πάρουν περισσότερα από τους φτωχούς ασφαλισμένους, για να καλύψουν τη δαπάνη για τους φτωχότερους ανασφάλιστους.

Στο 2016 οι 4.500 προσλήψεις
 
Εκτός απ' τον οικονομικό στραγγαλισμό, τα δημόσια νοσοκομεία έχουν να αντιμετωπίσουν και την αποψίλωση από προσωπικό, εξαιτίας του παγώματος των προσλήψεων και των συνταξιοδοτήσεων.

Στις 19.7.2014, ο «Ριζοσπάστης» αποκάλυψε ότι την τελευταία δεκαετία, το προσωπικό στα δημόσια νοσοκομεία και τα Κέντρα Υγείας μειώθηκε κατά 17.000 άτομα. Μόνο μεταξύ 2012 και 2013, το προσωπικό μειώθηκε κατά 4.098, εκ των οποίων οι 4.046 αποχωρήσεις ήταν απ' τα νοσοκομεία.

Σύμφωνα με τα νέα στοιχεία που έχει στη διάθεσή του ο «Ριζοσπάστης» (26.4.2015), μέχρι το τέλος του 2014 αποχώρησαν 1.220 άτομα από τα νοσοκομεία.  

Δηλαδή, την τριετία 2012-2015, αποχώρησαν 5.226 άτομα. Με άλλα λόγια, οι ανακοινώσεις του πρωθυπουργού για 4.500 προσλήψεις το 2015 δεν καλύπτουν ούτε τις αποχωρήσεις των τελευταίων τριών ετών!

Πέρα απ' ότι οι 4.500 προσλήψεις αποτελούν σταγόνα στον ωκεανό των ελλείψεων, παραπέμπονται και στις ελληνικές καλένδες. «Για να προσλάβετε με τη σημερινή διαδικασία του ΑΣΕΠ ένα νοσηλευτή, θέλεις το λιγότερο οκτώ μήνες. Για να προσλάβεις ένα γιατρό θέλεις τουλάχιστον ένα χρόνο. 

Εμείς, λοιπόν, έχουμε αποφασίσει να προσλάβουμε 4.500 ανθρώπους» δήλωσε ο υπουργός Υγείας, Παναγιώτης Κουρουμπλής, το βράδυ της περασμένης Πέμπτης σε τηλεοπτική εκπομπή.

Δηλαδή, οι υποσχέσεις για 4.500 προσλήψεις παραπέμπονται για -το γρηγορότερο- το 2016. Το μόνο που μπορεί να επιταχύνει -κατά την έκφραση του Α. Ξανθού την περασμένη Παρασκευή- η κυβέρνηση είναι η προκήρυξη 1.095 προσλήψεων (απ' αυτούς οι 90 είναι γιατροί), για τις οποίες υπάρχει εγκεκριμένη Πράξη Υπουργικού Συμβουλίου (ΠΥΣ) απ' την προηγούμενη συγκυβέρνηση.

Ετσι, η συγκυβέρνηση επιχειρεί να καλύψει τις εκρηκτικές ανάγκες με τις προσλήψεις επικουρικού προσωπικού, το οποίο -όπως ανέφερε ο Α. Ξανθός την περασμένη Παρασκευή- για το 2015 κατανέμεται ως εξής: 800 γιατροί, 585 νοσηλευτές και 600 άτομα (κυρίως γιατροί) για τις άγονες γραμμές. 
Αν μάλιστα δεν υπάρξει προσέλευση για τις άγονες γραμμές, τότε θα γίνουν προσλήψεις «με μπλοκάκι»...

Απλήρωτες εφημερίες και υπερωρίες
 
Το εναπομείναν προσωπικό στα νοσοκομεία εργάζεται σε συνθήκες εντατικοποίησης, με ταυτόχρονη οικονομική εξαθλίωση. 

Οι συνολικές αποδοχές του προσωπικού στα δημόσια νοσοκομεία από 3,318 δισ. το 2010, μειώθηκαν σε 1,875 δισ. ευρώ το 2014.  
Υπήρξε δηλαδή μια μείωση 43,5%, με μέσο ετήσιο ρυθμό μείωσης 13,3%.

Εκτός απ' τις μειώσεις των βασικών αποδοχών, υπάρχουν και οφειλές για δεδουλευμένες εφημερίες των γιατρών και των αργιών και υπερωριών των εργαζομένων. 

Σύμφωνα με τις απαντήσεις του Α. Ξανθού την περασμένη Παρασκευή, η πληρωμή των δεδουλευμένων του ιατρικού και μη ιατρικού προσωπικού για το 2015 θα αρχίσει να γίνεται από τις 27 Μάη, χωρίς όμως να διαβεβαιώνεται ότι θα είναι όλα τα χρωστούμενα.

Για τα χρωστούμενα από τα προηγούμενα έτη -που δεν πληρώθηκαν καθ' ολοκληρίαν πρόσφατα- απαιτείται νέα τροπολογία. Αντίστοιχη τροπολογία απαιτείται και για τις πρόσθετες εφημερίες πολλών νοσοκομείων για πέντε μήνες του 2014.




ΠΗΓΗ. ΡΙΖΟΣΠΑΣΤΗΣ





Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου